Frailty as a predictor of outcome in heart failure in the elderly: An observational study at a tertiary care center

Introduction: Heart failure is the leading contributor to global morbidity and mortality. Frailty is an emerging prognostic factor in heart failure. There is little data on the prognostic role of frailty in patients admitted for acute heart failure as most studies have been done on stable heart failure patients. Methodology: The study included elderly (age ≥60 years) patients admitted with acute heart failure at a tertiary care center in India. Patients with dementia, cognitive impairment, and documented terminal illness were excluded. The sample size was 85 patients. Frailty assessment was done using short performance physical battery (SPPB) and Fried phenotype scales and follow‑up data was collected at 3 months postdischarge telephonically. The primary objective of the study was to determine the proportion of frailty in elderly in‑hospital heart failure patients. The secondary objectives were to see the agreement between the frailty assessment tools used (SPPB and Fried phenotype). Results: Eighty seven patients were included in the study. The majority were male (n = 45) and had heart failure with reduced ejection fraction (n = 56). Coronary artery disease (CAD) (n = 60) was the most common cause of heart failure. Eighty-two patients had at least one comorbidity. The proportion of frailty as per the SPPB was 43.67%, and as per the Fried phenotype was 68.9%. A total of 4 deaths and 15 re-admissions occurred during the follow-up period of 3 months. The majority belonged to the frail category as per both the frailty scales (P < 0.001 for SPPB, P = 0.087 for Fried phenotype). Fleiss’s kappa coefficient for agreement between the scales was 0.373 (SE = 0.106, P < 0.001), which signifies that there was a fair agreement between the two scales. The Spearman Rank correlation coefficient was −0.691 (P < 0.01) between the two scales. Hence, the SPPB score inversely correlated with the Fried phenotype. Conclusion: Frailty is largely prevalent in elderly heart failure patients. It can be used to predict poor outcomes in these patients. Clinicians should identify these high-risk patients at the time of discharge from their facility and consider interventions (tailored rehabilitation programs) to minimize the adverse outcomes.

Influence of soccer on the physical performance of university students / Influência do futebol no desempenho físico dos estudantes universitários / Influencia del fútbol en el desempeño físico de los estudiantes universitarios

ABSTRACT Introduction Football is a sport with good acceptance among contemporary university students; it integrates competition, entertainment, and physical fitness. However, few studies demonstrate the concrete advantages found in college players. Objective Explore the impact of football on the physical performance of university students. Methods 100 university volunteers in elementary class 1-3 soccer practitioners, aged 19.2±2.1 years, were evaluated by a battery of tests in body composition, body function, and physical fitness. The results were compared with the literary data, and the experiment went through a mathematical, statistical method to separate the soccer intervention and conduct empirical research on physical health. Results After the 18-week elective course intervention, the 50m and 1000m sprint results changed significantly, especially the 1000m sprint performance greatly improved; the difference was significant (P<0.01). Conclusion Soccer is a sport that improves the physical function and quality of university students and is more conducive to maintaining the physical health of university students. Evidence level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.

RESUMO Introdução O futebol é um esporte com boa aceitação entre os universitários contemporâneos, integra a competição, o entretenimento e a aptidão física. Porém há poucos estudos demonstrando as vantagens concretas encontradas nos jogadores universitários. Objetivo Explorar o impacto do futebol no desempenho físico dos universitários. Métodos Um total de 100 universitários voluntários na classe fundamental 1-3 praticantes de futebol, com idade de 19.2±2.1 anos, foram avaliados por bateria de testes em áreas de composição corporal, função corporal e aptidão física. Os resultados foram confrontados com os dados literários, e o experimento passou por método estatístico matemático, para separar a intervenção do futebol e realizar pesquisas empíricas sobre a saúde física. Resultados Após a intervenção de curso eletivo de 18 semanas, os resultados de corrida de 50 metros e 1000 metros mudaram significativamente, especialmente o desempenho da corrida de 1000 metros melhorou muito, a diferença foi muito significativa (P<0,01). Conclusão O futebol é um esporte que melhora a função física e a qualidade dos universitários, além de validar-se como mais propício para a manutenção da saúde física dos universitários. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação de resultados.

RESUMEN Introducción El fútbol es un deporte con buena aceptación entre los estudiantes universitarios contemporáneos, que integra la competición, el entretenimiento y la forma física. Sin embargo, hay pocos estudios que demuestren las ventajas concretas encontradas en los jugadores universitarios. Objetivo Explorar el impacto del fútbol en el desempeño físico de los estudiantes universitarios. Métodos Un total de 100 voluntarios universitarios en el grado elemental 1-3 que practicaban el fútbol, con una edad de 19,2±2,1 años, fueron evaluados mediante una batería de pruebas en áreas de composición corporal, función corporal y aptitud física. Los resultados se confrontaron con los datos de la literatura, y el experimento pasó por el método estadístico matemático, para separar la intervención del fútbol y realizar una investigación empírica sobre la salud física. Resultados Después de la intervención del curso electivo de 18 semanas, los resultados de la carrera de 50 metros y de 1000 metros cambiaron significativamente, especialmente el rendimiento de la carrera de 1000 metros mejoró mucho, la diferencia fue muy significativa (P<0,01). Conclusión El fútbol es un deporte que mejora la función y la calidad física de los estudiantes universitarios, y se valida como más propicio para mantener la salud física de los estudiantes universitarios. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Desempenho ocupacional de idosos praticantes de hidroginástica / Occupational performance of elderly practicioners of water aerobics

[{"text": "Introdução: Sabe-se que a prática de hidroginástica tem efeitos positivos na saúde, contribuindo para\r\num envelhecimento ativo. Entretanto, considerando as alterações decorrentes do processo de envelhecimento, o idoso pode apresentar dificuldade na realização de atividades cotidianas, indicando problemas no desempenho ocupacional. Objetivo: Identificar as atividades-problema no desempenho ocupacional, além de correlacionar o desempenho e a satisfação de idosos praticantes de hidroginástica com o seu desempenho ocupacional. Método: Estudo transversal, do tipo descritivo correlacional, realizado com 45 idosos participantes de um projeto de extensão de aulas de hidroginástica. Foi aplicado um questionário para caracterização sociodemográfica e foi realizada avaliação do desempenho através da Medida Canadense de Desempenho Ocupacional. Resultados: A área com maior número de idosos com problemas no desempenho ocupacional e também por envolver as atividades consideradas mais importantes, principalmente a prática de outro exercício físico, foi o lazer. Entre os principais problemas de desempenho ocupacional, sete atividades estão relacionadas ao lazer, oito à produtividade e nove ao autocuidado ­ principalmente pela dificuldade na mobilidade funcional. Houve uma correlação significativa entre\r\no desempenho e a satisfação dos idosos (r = 0,770 e p ≥0,001). Conclusão: Idosos praticantes de hidroginástica têm problemas no desempenho ocupacional. Assim, considera-se importante a execução de projetos com propostas de outros exercícios físicos, uma vez que são consideradas atividades importantes para os idosos, contribuindo para um envelhecimento ativo e com qualidade de vida na velhice, refletindo no desempenho positivo de atividades de autocuidado e de produtividade.", "_i": "pt"}, {"text": "Introduction: The practice of water aerobics has acknowledged positive effects on health, contributing to\r\nan active aging. However, considering the alterations brought about by the aging process, the elderly may present difficulties to perform daily activities, indicating problems in occupational performance. Objective: To identify the problem-activities in occupational performance of the elderly who practice water aerobics and correlate their performance and satisfaction with their occupational performance. Method: Cross-sectional, correlational and descriptive study conducted with 45 elderly enrolled in an outreach project of water aerobics classes. A questionnaire was applied for sociodemographic characterization and an occupational performance evaluation was performed through the Canadian Measure of Occupational Performance. Results: Leisure was the area in which the highest number of elderly people has occupational performance problems. This area also involves activities considered more important by the elderly, mainly the practice of other physical exercises. Among the main occupational performance\r\nproblems, seven activities are related to leisure, eight to productivity and nine to self-care ­ mainly due to the difficulty in functional mobility. There was a significant correlation between performance and satisfaction of the elderly (r = 0.770 and p ≥ 0.001). Conclusion: Elderly practitioners of water aerobics have problems in occupational performance. Thus, the development of projects with proposals of other physical exercises is considered fundamental. Such activities are important for the elderly, as they contribute to an active aging and to the quality of life in old age, reflecting the positive performance of self-care activities and productivity.", "_i": "en"}]

Análise da relação entre níveis de coordenação motora, aptidão física e desempenho acad~emico em crianças: implicações para a educação física na escola / Analysis of the relationship among levels of motor coordination, physical fitness, and academic achievement in children: implications for physical education in the school / Análisis de la relación entre los niveles de coordinación motora, habilidad física y rendimiento académico en niños: implicaciones para la educación física en la escuela

O objetivo do estudo foi analisar a relação entre os níveis de coordenação motora, força/resistência muscular e desempenho acadêmico em crianças. A amostra foi composta por 119 escolares com idade entre 12 e 14 anos sem registros de distúrbios de aprendizagem. Os níveis de coordenação, força/resistência muscular e desempenho acadêmico foram estimados utilizando-se, respectivamente, os testes KTK, sit-up e exames governamentais. Os resultados indicaram que os níveis de força/resistência muscular podem influenciar as associações entre coordenação e desempenho acadêmico, assim como os níveis de coordenação podem influenciar as associações entre força/resistência e desempenho acadêmico. As tendências de associações positivas entre as variáveis analisadas sugerem que a prática de atividades físicas nas escolas não deve ser preterida em detrimento do alcance de metas no desempenho acadêmico.

This study aimed to analyze the relationships among motor coordination, physical fitness, and academic achievement among children. The sample consisted of 119 students aged between 12 and 14 years old without medical certificate of learning disabilities. Motor coordination, physical fitness, and academic achievement were estimated through KTK, sit-up, and governmental tests respectively. Results suggest that muscular strength/endurance may influence the associations between coordination and academic achievement, as well as the coordination levels may influence the associations between muscular strength/endurance and academic achievement. The trends of positive associations among these variables suggest that engagement in physical activity should not be discouraged due to goals in academic achievement.

El objetivo de estudio fue analizar la relación entre los niveles de coordinación motora, fuerza/resistencia muscular y rendimiento académico en niños. La muestra se estuvo compuesta por 119 alumnos con edades comprendidas entre 12 y 14 años y sin registros de trastornos de aprendizaje. Los niveles de coordinación, fuerza/resistencia muscular y rendimiento académico fueron estimados usándose, respectivamente, KTK, sit-up, y las pruebas gubernamentales. Los resultados sugieren que los resultados de fuerza/resistencia muscular pueden influenciar las asociaciones entre coordinación y rendimiento académico, así como los niveles de la coordinación y desempeño pueden influenciar las asociaciones entre fuerza/resistencia y rendimiento académico. Las tendencias de las asociaciones positivas entre las variables sugieren que la práctica de actividades físicas en las escuelas no debe ser restringida en detrimiento del logro de los objetivos en el rendimiento académico.